E-BOOK Leki przeciwdepresyjne

Podręcznik Leki przeciwdepresyjne z serii „Nowoczesna farmakoterapia” zbiera w jednym miejscu wiedzę potrzebną przy wydawaniu leków stosowanych w depresji. Pacjent, który dostał pierwszą receptę, przychodzi z pytaniami do apteki. Czy to uzależnia, kiedy zacznie działać, czy można wypić kieliszek wina, czy da się to kiedyś odstawić. Odpowiedzi są rozsypane po charakterystykach produktów, wytycznych i publikacjach, a udzielić ich trzeba w kilkanaście sekund. Ta książka została napisana właśnie do tej sytuacji.

Poznasz tu całą grupę leków przeciwdepresyjnych dostępnych w Polsce: mechanizmy działania, wskazania zapisane w polskich charakterystykach, dawki początkowe i maksymalne, tempo ich zwiększania oraz pełne spektrum działań niepożądanych. Dowiesz się, czym różnią się od siebie preparaty tej samej grupy i dlaczego dwa leki o niemal identycznej budowie mogą mieć różne ograniczenia dawkowania. Osobne miejsce zajmują interakcje, w tym te z preparatami wydawanymi bez recepty, o których pacjent nie wspomina, bo nie uważa ich za leki.

W podręczniku omówiono grupy leków stosowanych w leczeniu depresji i zaburzeń pokrewnych:

• leki z grupy SSRI i SNRI, czyli hamujące wychwyt zwrotny serotoniny oraz serotoniny i noradrenaliny,
• leki trójpierścieniowe i czteropierścieniowe,
• inhibitory monoaminooksydazy,
• leki o mechanizmie odrębnym, między innymi agomelatynę, wortioksetynę, tianeptynę, trazodon, mianserynę i bupropion,
• leki dołączane przy braku odpowiedzi, w tym lit, hormony tarczycy i leki przeciwpsychotyczne,
• esketaminę, ketaminę i nowe substancje, którymi zajmują się aktualne badania.

Nie ograniczono się do leków na receptę. Znajdziesz tu również ocenę skuteczności dziurawca, magnezu, kwasów omega-3, witaminy D i pozostałych preparatów, o które pacjenci pytają przy pierwszym stole, wraz z informacją, gdzie kończą się dowody. Jest też rozdział o postępowaniu niefarmakologicznym, w którym aktywność fizyczna i psychoterapia opisane są tak jak leki, czyli z podaniem czasu, częstości i długości programu.

Największą siłą tej publikacji jest warstwa produktowa. Zestawienia powstały na kilkudziesięciu charakterystykach i ulotkach pobranych z rejestru, dzięki czemu odpowiedź o dawkę, wskazanie i przeciwwskazanie jest odpowiedzią obowiązującą w Polsce, a nie w kraju, w którym powstały wytyczne. Tam, gdzie dokumenty mówią co innego, dowiesz się, który zapis rozstrzyga o postępowaniu w aptece. Takich miejsc jest w książce kilkadziesiąt.

Osobno opisano sytuacje, w których zwykłe zasady przestają wystarczać: ciążę i karmienie piersią, wiek rozwojowy, pacjenta po 65. roku życia obciążonego somatycznie oraz rozmowę z osobą, u której podejrzewasz myśli samobójcze. Ten ostatni rozdział podaje gotowe pytania, bo najczęstszą przeszkodą w takiej rozmowie nie jest brak wiedzy, a brak słów.

Każdy rozdział ma własne piśmiennictwo i da się go czytać niezależnie od pozostałych. Śródtytuły są pytaniami klinicznymi z odpowiedzią w akapicie pod nimi, więc konkretnej informacji nie trzeba szukać przez cały rozdział. Podręcznik przyda się farmaceutom i technikom farmaceutycznym pracującym przy pierwszym stole, lekarzom rodzinnym, którzy leczą większość pacjentów z depresją, oraz studentom farmacji i medycyny na ostatnich latach.