Rozdział 1.
Rozdział 1. Epidemiologia nadwagi i otyłości
Klasyfikacja WHO 2024, dane GUS o 27% dorosłych Polaków z otyłością i pozycja polskiej apteki w systemie opieki nad pacjentem z nadwagą i otyłością. Argument, dlaczego otyłość to choroba, a nie wybór.Klasyfikacja WHO 2024, dane GUS o 27% dorosłych Polaków z otyłością i pozycja polskiej apteki w systemie opieki nad pacjentem z nadwagą i otyłością. Argument, dlaczego otyłość to choroba, a nie wybór.
Rozdział 2.
Rozdział 2. Patofizjologia otyłości
Regulacja łaknienia osi jelito–mózg, leptynooporność, tkanka tłuszczowa jako narząd endokrynny, rola mikrobiomu. Wyjaśnienie, dlaczego sama dieta nie wystarcza i gdzie wkraczają leki inkretynowe.Regulacja łaknienia osi jelito–mózg, leptynooporność, tkanka tłuszczowa jako narząd endokrynny, rola mikrobiomu. Wyjaśnienie, dlaczego sama dieta nie wystarcza i gdzie wkraczają leki inkretynowe.
Rozdział 3.
Rozdział 3. Konsekwencje zdrowotne nieleczenia otyłości
Cukrzyca typu 2, choroby sercowo-naczyniowe, 13 typów nowotworów, MASLD/MASH, bezdech senny, artroza. Skala ryzyka i argumenty do rozmowy z pacjentem o tym, dlaczego warto się leczyć.Cukrzyca typu 2, choroby sercowo-naczyniowe, 13 typów nowotworów, MASLD/MASH, bezdech senny, artroza. Skala ryzyka i argumenty do rozmowy z pacjentem o tym, dlaczego warto się leczyć.
Rozdział 4.
Rozdział 4. Korzyści kliniczne z redukcji masy ciała
Cztery progi: 5%, 10%, 15% i powyżej 20%. Każdemu odpowiadają konkretne efekty metaboliczne, sercowo-naczyniowe i jakościowe. Nauka, jak rozmawiać o realistycznych celach.Cztery progi: 5%, 10%, 15% i powyżej 20%. Każdemu odpowiadają konkretne efekty metaboliczne, sercowo-naczyniowe i jakościowe. Nauka, jak rozmawiać o realistycznych celach.
Rozdział 5.
Rozdział 5. Algorytm leczenia otyłości
Kiedy zaczynać farmakoterapię, jak oceniać po 12–16 tygodniach i jak długo prowadzić leczenie. Wytyczne PTLO 2024 i EASO CPG 2023 przetłumaczone na decyzje przy pierwszym stole.Kiedy zaczynać farmakoterapię, jak oceniać po 12–16 tygodniach i jak długo prowadzić leczenie. Wytyczne PTLO 2024 i EASO CPG 2023 przetłumaczone na decyzje przy pierwszym stole.
Rozdział 6.
Rozdział 6. Farmakologia receptorów GLP-1 i GIP
Fizjologiczna rola obu hormonów, przewaga podwójnego agonizmu i mechanizm działań niepożądanych. Wyjaśnienie, dlaczego pierwsze 4–8 tygodni terapii to czas adaptacji.Fizjologiczna rola obu hormonów, przewaga podwójnego agonizmu i mechanizm działań niepożądanych. Wyjaśnienie, dlaczego pierwsze 4–8 tygodni terapii to czas adaptacji.
Rozdział 7.
Rozdział 7. Tirzepatyd (Mounjaro)
Najskuteczniejszy lek na otyłość w 2026 r. Wyniki SURMOUNT-1 (20,9% redukcji masy), eskalacja dawki, interakcje z lewotyroksyną i doustną antykoncepcją.Najskuteczniejszy lek na otyłość w 2026 r. Wyniki SURMOUNT-1 (20,9% redukcji masy), eskalacja dawki, interakcje z lewotyroksyną i doustną antykoncepcją.
Rozdział 8.
Rozdział 8. Semaglutyd 2,4 mg (Wegovy)
Wyniki STEP 1–4, kardioprotekcja w badaniu SELECT (20% redukcji MACE u pacjentów bez cukrzycy), różnice względem Ozempicu.Wyniki STEP 1–4, kardioprotekcja w badaniu SELECT (20% redukcji MACE u pacjentów bez cukrzycy), różnice względem Ozempicu.
Rozdział 9.
Rozdział 9. Semaglutyd (Ozempic) – off-label
Podstawy prawne stosowania off-label, dane z badań SUSTAIN, problem niedoborów i wzorzec rozmowy z pacjentem proszącym Ozempic „na odchudzanie".Podstawy prawne stosowania off-label, dane z badań SUSTAIN, problem niedoborów i wzorzec rozmowy z pacjentem proszącym Ozempic „na odchudzanie".
Rozdział 10.
Rozdział 10. Liraglutyd 3 mg (Saxenda)
Codzienny GLP-1 zarejestrowany od 12. roku życia. Wyniki SCALE Obesity, niszę pediatryczną i sytuacje, w których wybieramy liraglutyd zamiast semaglutydu.Codzienny GLP-1 zarejestrowany od 12. roku życia. Wyniki SCALE Obesity, niszę pediatryczną i sytuacje, w których wybieramy liraglutyd zamiast semaglutydu.
Rozdział 11.
Rozdział 11. Naltrekson/bupropion (Mysimba)
Jedyny doustny lek na otyłość. Mechanizm centralny przez oś POMC i układ nagrody, wskazania w jedzeniu kompulsywnym oraz pełna lista przeciwwskazań (opioidy, padaczka, IMAO, anoreksja).Jedyny doustny lek na otyłość. Mechanizm centralny przez oś POMC i układ nagrody, wskazania w jedzeniu kompulsywnym oraz pełna lista przeciwwskazań (opioidy, padaczka, IMAO, anoreksja).
Rozdział 12.
Rozdział 12. Orlistat (Xenical)
Inhibitor lipaz jelitowych, jedyny lek na otyłość bez działania ogólnoustrojowego. Wyniki XENDOS, suplementacja witamin A, D, E, K i dieta z udziałem tłuszczu do 30% energii.Inhibitor lipaz jelitowych, jedyny lek na otyłość bez działania ogólnoustrojowego. Wyniki XENDOS, suplementacja witamin A, D, E, K i dieta z udziałem tłuszczu do 30% energii.
Rozdział 13.
Rozdział 13. Porównanie leków na otyłość
Tabela referencyjna sześciu leków. Skuteczność, forma, wskazanie specjalne, refundacja. Scenariusze decyzyjne dla typowych profili pacjenta.Tabela referencyjna sześciu leków. Skuteczność, forma, wskazanie specjalne, refundacja. Scenariusze decyzyjne dla typowych profili pacjenta.
Rozdział 14.
Rozdział 14. Dieta w czasie farmakoterapii
Wytyczne PTD 2024: deficyt 500–800 kcal, dieta śródziemnomorska, DASH, niski indeks glikemiczny. Zalecenia specyficzne dla GLP-1 RA, orlistatu i Mysimby.Wytyczne PTD 2024: deficyt 500–800 kcal, dieta śródziemnomorska, DASH, niski indeks glikemiczny. Zalecenia specyficzne dla GLP-1 RA, orlistatu i Mysimby.
Rozdział 15.
Rozdział 15. Schemat doboru leku – algorytm
Drzewo decyzyjne dla farmaceuty i lekarza. Cukrzyca, ryzyko CV, kompulsywne jedzenie, unikanie zastrzyków – każda ścieżka prowadzi do konkretnej rekomendacji.Drzewo decyzyjne dla farmaceuty i lekarza. Cukrzyca, ryzyko CV, kompulsywne jedzenie, unikanie zastrzyków – każda ścieżka prowadzi do konkretnej rekomendacji.
Rozdział 16.
Rozdział 16. Case studies – cztery przykłady z apteki
Magdalena (48 lat, cukrzyca, nadciśnienie), Piotr (55 lat, po zawale), Karolina (34 lata, kompulsywne podjadanie), Janusz (62 lata, bezdech senny, ograniczony budżet). Każdy z analizą i rekomendacją.Magdalena (48 lat, cukrzyca, nadciśnienie), Piotr (55 lat, po zawale), Karolina (34 lata, kompulsywne podjadanie), Janusz (62 lata, bezdech senny, ograniczony budżet). Każdy z analizą i rekomendacją.
Rozdział 17.
Rozdział 17. Przewodnik farmaceuty – rozmowa z pacjentem
Checklist 8 kroków przy wydaniu leku, najczęstsze pytania pacjentów z gotowymi odpowiedziami, zasady rozmowy o wadze bez stygmatyzacji. Część o skriningu otyłości w aptece.Checklist 8 kroków przy wydaniu leku, najczęstsze pytania pacjentów z gotowymi odpowiedziami, zasady rozmowy o wadze bez stygmatyzacji. Część o skriningu otyłości w aptece.
Rozdział 18.
Rozdział 18. Retatrutyd – potrójny agonista na horyzoncie
Mechanizm, wyniki programu TRIUMPH, status rejestracyjny, ryzyka szarego rynku peptydów i konkretny komunikat dla pacjenta. Najnowszy temat w polskiej aptece w 2026 r.Mechanizm, wyniki programu TRIUMPH, status rejestracyjny, ryzyka szarego rynku peptydów i konkretny komunikat dla pacjenta. Najnowszy temat w polskiej aptece w 2026 r.
Dodaj opinię
Opinię o tej pozycji może dodać osoba, która ją kupiła. Zaloguj się, jeśli masz ją na swojej półce.
Opublikuj opinię