Rozdział 1.
Obraz kliniczny i rozpoznanie ADHD
Kryteria rozpoznania i obraz zaburzenia w różnym wieku, skala zjawiska w Polsce i wątpliwości wokół rozpoznawania. Osobny podrozdział opisuje sygnały widoczne w aptece, które uzasadniają skierowanie do diagnostyki. Rozdział podaje też aktualny sposób punktowania skali przesiewowej dla dorosłych.Kryteria rozpoznania i obraz zaburzenia w różnym wieku, skala zjawiska w Polsce i wątpliwości wokół rozpoznawania. Osobny podrozdział opisuje sygnały widoczne w aptece, które uzasadniają skierowanie do diagnostyki. Rozdział podaje też aktualny sposób punktowania skali przesiewowej dla dorosłych.
Rozdział 2.
Substancje i preparaty stosowane w ADHD
Wskazania rejestracyjne i warunki we wskazaniu, a dalej każda substancja osobno: metylofenidat wraz z postaciami o różnym profilu uwalniania, lizdeksamfetamina i deksamfetamina, atomoksetyna i guanfacyna. Rozdział obejmuje też substancje stosowane poza wskazaniem rejestracyjnym oraz równoważność preparatów i granice zamiany.Wskazania rejestracyjne i warunki we wskazaniu, a dalej każda substancja osobno: metylofenidat wraz z postaciami o różnym profilu uwalniania, lizdeksamfetamina i deksamfetamina, atomoksetyna i guanfacyna. Rozdział obejmuje też substancje stosowane poza wskazaniem rejestracyjnym oraz równoważność preparatów i granice zamiany.
Rozdział 3.
Dawkowanie i miareczkowanie
Dawki startowe, tempo zwiększania i dawki maksymalne, a obok nich zależność dawki i efektu wraz z pułapem skuteczności. Szczyt skuteczności metylofenidatu u dzieci zmierzono przy około 45 mg na dobę, czyli poniżej dawek maksymalnych z ChPL. Osobno omówiona jest pora podania, wpływ posiłku i modyfikacja postaci.Dawki startowe, tempo zwiększania i dawki maksymalne, a obok nich zależność dawki i efektu wraz z pułapem skuteczności. Szczyt skuteczności metylofenidatu u dzieci zmierzono przy około 45 mg na dobę, czyli poniżej dawek maksymalnych z ChPL. Osobno omówiona jest pora podania, wpływ posiłku i modyfikacja postaci.
Rozdział 4.
Skuteczność farmakoterapii
Wielkość efektu u dzieci, młodzieży i dorosłych, wpływ na jakość życia oraz zależność wyniku od osoby oceniającej. Rozdział opisuje też jakość zaślepienia w badaniach i długość ich trwania, bo od tych dwóch rzeczy zależy, ile z podawanych liczb się utrzymuje.Wielkość efektu u dzieci, młodzieży i dorosłych, wpływ na jakość życia oraz zależność wyniku od osoby oceniającej. Rozdział opisuje też jakość zaślepienia w badaniach i długość ich trwania, bo od tych dwóch rzeczy zależy, ile z podawanych liczb się utrzymuje.
Rozdział 5.
Bezpieczeństwo sercowo-naczyniowe
Wpływ na ciśnienie tętnicze i częstość rytmu serca, różnica między efektem populacyjnym a zmianą u pojedynczego pacjenta oraz dane rejestrowe o zdarzeniach sercowo-naczyniowych. Rozdział podaje wymagania monitorowania i wskazuje, które ChPL mają liczbowe kryterium odstawienia.Wpływ na ciśnienie tętnicze i częstość rytmu serca, różnica między efektem populacyjnym a zmianą u pojedynczego pacjenta oraz dane rejestrowe o zdarzeniach sercowo-naczyniowych. Rozdział podaje wymagania monitorowania i wskazuje, które ChPL mają liczbowe kryterium odstawienia.
Rozdział 6.
Wpływ na wzrastanie, masę ciała i sen
Apetyt, masa ciała i wzrastanie z wartościami rocznego deficytu, a dalej zaburzenia snu z porównaniem postaci o przedłużonym i natychmiastowym uwalnianiu. Osobny podrozdział omawia przerwy w leczeniu i to, co z nich wynika dla masy ciała oraz wzrastania.Apetyt, masa ciała i wzrastanie z wartościami rocznego deficytu, a dalej zaburzenia snu z porównaniem postaci o przedłużonym i natychmiastowym uwalnianiu. Osobny podrozdział omawia przerwy w leczeniu i to, co z nich wynika dla masy ciała oraz wzrastania.
Rozdział 7.
Działania niepożądane psychiczne i neurologiczne
Objawy psychotyczne wraz z czasem wystąpienia i postępowaniem, agresja, drażliwość i zaburzenia nastroju, zachowania samobójcze oraz choroba afektywna dwubiegunowa. Rozdział obejmuje także tiki, próg drgawkowy, objawy naczyniowo-mózgowe i zespół serotoninowy.Objawy psychotyczne wraz z czasem wystąpienia i postępowaniem, agresja, drażliwość i zaburzenia nastroju, zachowania samobójcze oraz choroba afektywna dwubiegunowa. Rozdział obejmuje także tiki, próg drgawkowy, objawy naczyniowo-mózgowe i zespół serotoninowy.
Rozdział 8.
Nadużywanie, uzależnienie i odsprzedaż leku
Częstość nadużywania i przekazywania leku innym osobom, a dalej pytanie, czy leczenie stymulantem zmienia ryzyko uzależnienia w przyszłości. Rozdział zamyka postępowanie apteki przy podejrzeniu nadużycia, z sygnałami widocznymi przy realizacji recepty i granicami roli apteki.Częstość nadużywania i przekazywania leku innym osobom, a dalej pytanie, czy leczenie stymulantem zmienia ryzyko uzależnienia w przyszłości. Rozdział zamyka postępowanie apteki przy podejrzeniu nadużycia, z sygnałami widocznymi przy realizacji recepty i granicami roli apteki.
Interakcje ułożone według momentu, w którym reaguje farmaceuta: lek przepisany przez innego lekarza, lek wydawany bez recepty, pseudoefedryna u pacjenta przyjmującego stymulant, suplementy diety i preparaty roślinne. Osobno omówiony jest alkohol, kofeina, nikotyna i przetwory konopi oraz antykoncepcja hormonalna.Interakcje ułożone według momentu, w którym reaguje farmaceuta: lek przepisany przez innego lekarza, lek wydawany bez recepty, pseudoefedryna u pacjenta przyjmującego stymulant, suplementy diety i preparaty roślinne. Osobno omówiony jest alkohol, kofeina, nikotyna i przetwory konopi oraz antykoncepcja hormonalna.
Rozdział 10.
Odległe wyniki leczenia
Obserwacja badania MTA po 16 latach, dane rejestrowe o śmiertelności, urazach, wypadkach i przestępczości oraz wyniki nauczania. Rozdział omawia też czas trwania leczenia i kryteria jego przerwania.Obserwacja badania MTA po 16 latach, dane rejestrowe o śmiertelności, urazach, wypadkach i przestępczości oraz wyniki nauczania. Rozdział omawia też czas trwania leczenia i kryteria jego przerwania.
Rozdział 11.
Populacje szczególne
Dorośli, kobiety w cyklu miesiączkowym i okresie okołomenopauzalnym, ciąża i karmienie piersią, choroba dwubiegunowa i inne zaburzenia współistniejące. Rozdział obejmuje także otyłość, stosowanie poniżej zarejestrowanego wieku oraz studentów i osoby uczące się.Dorośli, kobiety w cyklu miesiączkowym i okresie okołomenopauzalnym, ciąża i karmienie piersią, choroba dwubiegunowa i inne zaburzenia współistniejące. Rozdział obejmuje także otyłość, stosowanie poniżej zarejestrowanego wieku oraz studentów i osoby uczące się.
Rozdział 12.
Metody niefarmakologiczne
Terapia poznawczo-behawioralna, uważność i psychoedukacja, oddziaływania u dzieci i programy dla rodziców, diety eliminacyjne i suplementacja, neurostymulacja oraz aktywność fizyczna. Przy każdej metodzie podana jest wiarygodność dowodu, w tym tam, gdzie badań interwencyjnych nie ma.Terapia poznawczo-behawioralna, uważność i psychoedukacja, oddziaływania u dzieci i programy dla rodziców, diety eliminacyjne i suplementacja, neurostymulacja oraz aktywność fizyczna. Przy każdej metodzie podana jest wiarygodność dowodu, w tym tam, gdzie badań interwencyjnych nie ma.
Rozdział 13.
Recepta, wydawanie i zamiana
Przynależność do wykazów i rodzaj recepty, uprawnienia do wystawienia, ilość i termin realizacji, recepta wadliwa oraz wystawiona poza Polską. Dalej granice substytucji, wydanie innej mocy, dzielenie opakowań i odmowa wydania.Przynależność do wykazów i rodzaj recepty, uprawnienia do wystawienia, ilość i termin realizacji, recepta wadliwa oraz wystawiona poza Polską. Dalej granice substytucji, wydanie innej mocy, dzielenie opakowań i odmowa wydania.
Rozdział 14.
Braki leku i refundacja
Postępowanie apteki przy braku leku, import docelowy z terminami ważności zapotrzebowania oraz różnica między wskazaniem rejestracyjnym i refundacyjnym. Rozdział podaje poziomy odpłatności, limit finansowania, grupę limitową i aktualny zakres refundacji.Postępowanie apteki przy braku leku, import docelowy z terminami ważności zapotrzebowania oraz różnica między wskazaniem rejestracyjnym i refundacyjnym. Rozdział podaje poziomy odpłatności, limit finansowania, grupę limitową i aktualny zakres refundacji.
Rozdział 15.
Obrót lekami z wykazów i przewóz przez granicę
Przechowywanie, ewidencja i książka kontroli, a dalej wywóz leku do krajów Unii i poza nią oraz przesyłka pocztowa i zakup leku za granicą. Osobny podrozdział omawia odstąpienie leku innej osobie i odpowiedzialność obu stron.Przechowywanie, ewidencja i książka kontroli, a dalej wywóz leku do krajów Unii i poza nią oraz przesyłka pocztowa i zakup leku za granicą. Osobny podrozdział omawia odstąpienie leku innej osobie i odpowiedzialność obu stron.
Rozdział 16.
Opieka farmaceutyczna i stosowanie się do zaleceń
Czas do wystąpienia efektu i oczekiwania pacjenta, przyczyny przerywania leczenia oraz interwencje farmaceuty wspierające leczenie. Rozdział wskazuje też sytuacje wymagające odmowy lub skierowania i ustalenia polskich wytycznych istotne przy wydaniu leku.Czas do wystąpienia efektu i oczekiwania pacjenta, przyczyny przerywania leczenia oraz interwencje farmaceuty wspierające leczenie. Rozdział wskazuje też sytuacje wymagające odmowy lub skierowania i ustalenia polskich wytycznych istotne przy wydaniu leku.
Rozdział 17.
Nowe kierunki farmakoterapii
Wiloksazyna i jej wyniki w badaniach trzeciej fazy, postępowanie przy nieskuteczności leczenia standardowego oraz obszary bez wystarczających dowodów. Ostatni podrozdział zbiera pytania, których na podstawie dzisiejszych badań rozstrzygnąć nie można.Wiloksazyna i jej wyniki w badaniach trzeciej fazy, postępowanie przy nieskuteczności leczenia standardowego oraz obszary bez wystarczających dowodów. Ostatni podrozdział zbiera pytania, których na podstawie dzisiejszych badań rozstrzygnąć nie można.
Dodaj opinię
Opinię o tej pozycji może dodać osoba, która ją kupiła. Zaloguj się, jeśli masz ją na swojej półce.
Opublikuj opinię