Leki na ADHD. Nowoczesna farmakoterapia to podręcznik dla farmaceutów i techników farmaceutycznych. Prowadzi od rozpoznania i doboru leku, przez dawkowanie, bezpieczeństwo i interakcje, po receptę, refundację i granice zamiany. Przy każdej wartości liczbowej stoi źródło i ocena wiarygodności wyniku, a przy regule prawnej artykuł, z którego wynika. 17 rozdziałów, 84 tabele, 24 ryciny i 245 pozycji piśmiennictwa na 312 stronach.
Leki na ADHD. Nowoczesna farmakoterapia to podręcznik dla farmaceutów i techników farmaceutycznych, napisany przez mgr farm. Pawła Konrada Tuszyńskiego. Układ idzie za praktyką apteczną: od rozpoznania i doboru leku, przez dawkowanie, bezpieczeństwo i interakcje, po receptę, refundację i obrót lekami z wykazów.
Rozpoznanie F90 postawiono w polskim systemie publicznym w 2024 roku u 64 090 pacjentów, dwa razy częściej niż w 2010 roku, a szacunki dla całej populacji sięgają miliona osób. Recepta na lek stymulujący wraca do apteki co 30 dni, bo tyle wynosi termin jej realizacji. Pytania o te leki padają więc przy pierwszym stole regularnie.
Przy każdej wartości liczbowej stoi źródło i ocena wiarygodności wyniku. Tam, gdzie danych brakuje, jest to napisane, zamiast domysłu. W warstwie prawnej obowiązuje ta sama zasada: gdy przepis nie rozstrzyga, podane są obie wykładnie wraz z artykułem, z którego każda wynika. Tak jest przy zamianie jednego preparatu o zmodyfikowanym uwalnianiu na drugi, bo prawo odsyła w tym miejscu do oceny osoby wydającej lek.
Podręcznik odpowiada na pytania, które w praktyce wracają najczęściej:
Farmakoterapię opisano dla metylofenidatu, lizdeksamfetaminy, deksamfetaminy, atomoksetyny i guanfacyny, a osobno dla substancji stosowanych poza wskazaniem rejestracyjnym. Bezpieczeństwu poświęcono cztery rozdziały: układ krążenia, wzrastanie wraz z masą ciała i snem, działania niepożądane psychiczne i neurologiczne oraz nadużywanie leku. Dalej interakcje, odległe wyniki leczenia, populacje szczególne z ciążą i karmieniem piersią, metody niefarmakologiczne, opieka farmaceutyczna i nowe kierunki farmakoterapii.
Podręcznik jest przydatny także lekarzom prowadzącym leczenie oraz psychologom i psychoterapeutom, dla których farmakoterapia jest kontekstem pracy z pacjentem. Wydanie pierwsze z 2026 roku obejmuje:
Metylofenidat, lizdeksamfetamina, deksamfetamina, atomoksetyna i guanfacyna, a obok nich substancje stosowane poza wskazaniem rejestracyjnym. Przy każdym leku dawka startowa, tempo zwiększania i dawka maksymalna z ChPL.
Brak leku, zamiana postaci o zmodyfikowanym uwalnianiu, prośba o odstawienie na wakacje, pytanie o lek bez recepty przyjmowany razem ze stymulantem. 84 tabele i 34 ramki praktyczne z gotową odpowiedzią.
245 pozycji piśmiennictwa, charakterystyki produktów leczniczych pobrane w sierpniu 2026, przeglądy systematyczne i metaanalizy do 2026 roku oraz zmiany w ChPL po przeglądach Europejskiej Agencji Leków.
Kryteria rozpoznania i obraz zaburzenia w różnym wieku, skala zjawiska w Polsce i wątpliwości wokół rozpoznawania. Osobny podrozdział opisuje sygnały widoczne w aptece, które uzasadniają skierowanie do diagnostyki. Rozdział podaje też aktualny sposób punktowania skali przesiewowej dla dorosłych.
Wskazania rejestracyjne i warunki we wskazaniu, a dalej każda substancja osobno: metylofenidat wraz z postaciami o różnym profilu uwalniania, lizdeksamfetamina i deksamfetamina, atomoksetyna i guanfacyna. Rozdział obejmuje też substancje stosowane poza wskazaniem rejestracyjnym oraz równoważność preparatów i granice zamiany.
Dawki startowe, tempo zwiększania i dawki maksymalne, a obok nich zależność dawki i efektu wraz z pułapem skuteczności. Szczyt skuteczności metylofenidatu u dzieci zmierzono przy około 45 mg na dobę, czyli poniżej dawek maksymalnych z ChPL. Osobno omówiona jest pora podania, wpływ posiłku i modyfikacja postaci.
Wielkość efektu u dzieci, młodzieży i dorosłych, wpływ na jakość życia oraz zależność wyniku od osoby oceniającej. Rozdział opisuje też jakość zaślepienia w badaniach i długość ich trwania, bo od tych dwóch rzeczy zależy, ile z podawanych liczb się utrzymuje.
Wpływ na ciśnienie tętnicze i częstość rytmu serca, różnica między efektem populacyjnym a zmianą u pojedynczego pacjenta oraz dane rejestrowe o zdarzeniach sercowo-naczyniowych. Rozdział podaje wymagania monitorowania i wskazuje, które ChPL mają liczbowe kryterium odstawienia.
Apetyt, masa ciała i wzrastanie z wartościami rocznego deficytu, a dalej zaburzenia snu z porównaniem postaci o przedłużonym i natychmiastowym uwalnianiu. Osobny podrozdział omawia przerwy w leczeniu i to, co z nich wynika dla masy ciała oraz wzrastania.
Objawy psychotyczne wraz z czasem wystąpienia i postępowaniem, agresja, drażliwość i zaburzenia nastroju, zachowania samobójcze oraz choroba afektywna dwubiegunowa. Rozdział obejmuje także tiki, próg drgawkowy, objawy naczyniowo-mózgowe i zespół serotoninowy.
Częstość nadużywania i przekazywania leku innym osobom, a dalej pytanie, czy leczenie stymulantem zmienia ryzyko uzależnienia w przyszłości. Rozdział zamyka postępowanie apteki przy podejrzeniu nadużycia, z sygnałami widocznymi przy realizacji recepty i granicami roli apteki.
Interakcje ułożone według momentu, w którym reaguje farmaceuta: lek przepisany przez innego lekarza, lek wydawany bez recepty, pseudoefedryna u pacjenta przyjmującego stymulant, suplementy diety i preparaty roślinne. Osobno omówiony jest alkohol, kofeina, nikotyna i przetwory konopi oraz antykoncepcja hormonalna.
Obserwacja badania MTA po 16 latach, dane rejestrowe o śmiertelności, urazach, wypadkach i przestępczości oraz wyniki nauczania. Rozdział omawia też czas trwania leczenia i kryteria jego przerwania.
Dorośli, kobiety w cyklu miesiączkowym i okresie okołomenopauzalnym, ciąża i karmienie piersią, choroba dwubiegunowa i inne zaburzenia współistniejące. Rozdział obejmuje także otyłość, stosowanie poniżej zarejestrowanego wieku oraz studentów i osoby uczące się.
Terapia poznawczo-behawioralna, uważność i psychoedukacja, oddziaływania u dzieci i programy dla rodziców, diety eliminacyjne i suplementacja, neurostymulacja oraz aktywność fizyczna. Przy każdej metodzie podana jest wiarygodność dowodu, w tym tam, gdzie badań interwencyjnych nie ma.
Przynależność do wykazów i rodzaj recepty, uprawnienia do wystawienia, ilość i termin realizacji, recepta wadliwa oraz wystawiona poza Polską. Dalej granice substytucji, wydanie innej mocy, dzielenie opakowań i odmowa wydania.
Postępowanie apteki przy braku leku, import docelowy z terminami ważności zapotrzebowania oraz różnica między wskazaniem rejestracyjnym i refundacyjnym. Rozdział podaje poziomy odpłatności, limit finansowania, grupę limitową i aktualny zakres refundacji.
Przechowywanie, ewidencja i książka kontroli, a dalej wywóz leku do krajów Unii i poza nią oraz przesyłka pocztowa i zakup leku za granicą. Osobny podrozdział omawia odstąpienie leku innej osobie i odpowiedzialność obu stron.
Czas do wystąpienia efektu i oczekiwania pacjenta, przyczyny przerywania leczenia oraz interwencje farmaceuty wspierające leczenie. Rozdział wskazuje też sytuacje wymagające odmowy lub skierowania i ustalenia polskich wytycznych istotne przy wydaniu leku.
Wiloksazyna i jej wyniki w badaniach trzeciej fazy, postępowanie przy nieskuteczności leczenia standardowego oraz obszary bez wystarczających dowodów. Ostatni podrozdział zbiera pytania, których na podstawie dzisiejszych badań rozstrzygnąć nie można.
Płatności realizowane są bezpiecznie przez Paynow.
Dostęp natychmiast po zakupie – bez limitu pobrań i liczby urządzeń. Pliki PDF bez DRM, z możliwością wydruku na własny użytek.
10 zł na start, punkty za zakupy, darmowa wysyłka od progu, dostęp do nagrań webinariów i ofert tylko dla klubowiczów.
Dodaj opinię