Dlaczego na obfite krwawienia poleca się NLPZ,a paracetamol nie zapobiega drgawkom gorączkowym?

Pacjentka odstawiła ibuprofen przy obfitych miesiączkach, bo „rozrzedza krew”. Rodzic podaje dziecku paracetamol przy każdym wzroście temperatury, żeby nie doszło do drgawek. W obu sytuacjach postępowanie idzie w stronę odwrotną do tego, co wynika z badań: NLPZ obniżają stężenie prostaglandyn i zmniejszają utratę krwi, a leki przeciwgorączkowe nie zmieniają częstości nawrotów drgawek gorączkowych.

Spotkanie składa się z trzech bloków po trzy zagadnienia. Pierwszy dotyczy leków stosowanych odwrotnie, niż wynika z danych, wraz z lekiem rozkurczowym, który nie działa tam, gdzie pacjent go używa: mebeweryna obejmuje wyłącznie mięśnie gładkie przewodu pokarmowego, więc przy kolce nerkowej i żółciowej nie ma czego rozkurczać.

Drugi blok obejmuje sytuacje, w których jeden preparat zmienia działanie drugiego albo wynik badania, a moduł sprawdzający interakcje tego nie pokaże. Biotyna w dużych dawkach przesuwa wyniki oznaczeń hormonów tarczycy, markerów sercowych i nowotworowych. Metotreksatu nie łączy się z kwasem acetylosalicylowym ani z metamizolem, a po jedno i drugie pacjent sięga sam.

Trzeci blok to objawy, które kończą leczenie, oraz prośby pacjenta opisujące inną chorobę niż ta, po którą przyszedł. Biegunka u pacjenta na kolchicynie, nagły bardzo silny ból głowy po preparacie z pseudoefedryną, prośba o magnez na nocne skurcze łydek przy przewlekłej niewydolności żylnej.