Przejdź do treści

Leczenie bólu z perspektywy farmaceuty PDF

Podręcznik składa się z trzech zasadniczych części. W pierwszej omówiono podstawy fizjologii bólu, opisano metody badania bólu oraz schemat farmakologicznego leczenia bólu. Część druga to przedstawienie dostępnych na rynku leków przeciwbólowych. W części trzeciej…

Leczenie bólu z perspektywy farmaceuty – PDF Spis treści, przedmowy i fragmenty rozdziałów.
Pobierz PDF

Leczenie bólu z perspektywy farmaceuty

  • Wydanie II (2023)
  • ISBN 978-83-66756-47-2
Zobacz w księgarni

Spis treści

  • Przedmowa do wydania I 16
  • Przedmowa do wydania II 17
  • CZĘŚĆ I PATOFIZJOLOGIA BÓLU 19
  • Rozdział 1. Powstawanie bólu 21
  • Podstawy fizjologii bólu 21
  • Ból fizjologiczny 22
  • Ból zapalny 22
  • Ból neuropatyczny 22
  • Modulacja bólu 23
  • Rozdział 2. Rodzaje bólu 25
  • Rozdział 3. Ocena nasilenia bólu 27
  • Skale oceny nasilenia bólu 27
  • Skala numeryczna 27
  • Skala wzrokowo-analogowa 28
  • Skala słowna 28
  • Skala obrazkowa 28
  • Skale wielowymiarowe 28
  • Skale oceny bólu w praktyce 29
  • Rozdział 4. Drabina analgetyczna 31
  • Schemat leczenia 32
  • Leczenie bólu u dzieci 33
  • Leki o działaniu wspomagającym 33
  • CZĘŚĆ II LEKI PRZECIWBÓLOWE 35
  • Rozdział 5. Podział leków przeciwbólowych 37
  • Nieopioidowe leki przeciwbólowe 37
  • Opioidowe leki przeciwbólowe 37
  • Rozdział 6. Niesteroidowe leki przeciwzapalne 39
  • Mechanizm działania NLPZ 39
  • Cyklooksygenaza 39
  • Selektywność NLPZ 40
  • Podział NLPZ 41
  • Skuteczność NLPZ 44
  • NLPZ dostępne w Polsce 47
  • Kwas acetylosalicylowy 47
  • Ibuprofen 48
  • Ketoprofen 50
  • Naproksen 51
  • Diklofenak 51
  • Etofenamat 52
  • Nimesulid 53
  • Indometacyna 53
  • Acemetacyna 53
  • Piroksykam 54
  • Aceklofenak 54
  • Nabumeton 54
  • Meloksykam 54
  • Lornoksykam 55
  • Celekoksyb 55
  • Etorykoksyb 55
  • Kwas mefenamowy 56
  • Kwas tolfenamowy 56
  • Porównanie czasu i szybkości działania NLPZ 56
  • Racemat vs enancjomer 64
  • Ibuprofen vs deksibuprofen 64
  • Ketoprofen vs deksketoprofen 65
  • Drogi podania NLPZ 66
  • NLPZ stosowane doustne 66
  • NLPZ do stosowania zewnętrznego 66
  • NLPZ stosowane w postaci iniekcji 74
  • NLPZ do podania do oka 74
  • NLPZ w laryngologii 75
  • Działania niepożądane NLPZ 75
  • Działanie gastrotoksyczne 76
  • Powikłania sercowo-naczyniowe 79
  • Działanie hepatotoksyczne 81
  • Działanie nefrotoksyczne 81
  • Wpływ NLPZ na zrost kości 81
  • Wpływ NLPZ na ośrodkowy układ nerwowy 82
  • Wpływ NLPZ na wzrok 82
  • Wpływ NLPZ na płodność 82
  • Wpływ NLPZ na trzustkę 82
  • Wpływ NLPZ na skórę 83
  • Wpływ NLPZ na układ krwiotwórczy 83
  • Reakcje nadwrażliwości po NLPZ 83
  • Istotne interakcje NLPZ 84
  • NLPZ oraz leki przeciwzakrzepowe 84
  • NLPZ oraz glikokortykosteroidy 87
  • NLPZ oraz inhibitory konwertazy angiotensynowej i sartany 87
  • NLPZ oraz metotreksat 87
  • NLPZ oraz SSRI i SNRI 88
  • NLPZ oraz antagonisty aldosteronu 88
  • NLPZ oraz diuretyki 88
  • Kwas acetylosalicylowy oraz ibuprofen lub naproksen 88
  • Stosowanie NLPZ w czasie ciąży 89
  • Farmakoterapia bólu w ciąży 89
  • Stosowanie NLPZ w okresie laktacji 92
  • Postępowanie farmakologiczne w leczeniu bólu u kobiety karmiącej 92
  • Rozdział 7. Paracetamol 101
  • Działanie paracetamolu 101
  • Kiedy rekomendować paracetamol 101
  • Leki zawierające paracetamol 102
  • Dawkowanie paracetamolu 103
  • Przeciwwskazania 104
  • Przewagi nad innymi lekami w tym samym wskazaniu 104
  • Działania niepożądane 104
  • Interakcje 105
  • Ciąża i karmienie piersią 105
  • Rozdział 8. Metamizol i nefopam 107
  • Metamizol 107
  • Działanie metamizolu 107
  • Leki zawierające metamizol 107
  • Komu polecać metamizol 108
  • Dawkowanie 108
  • Przewaga nad innymi lekami w tym samym wskazaniu 108
  • Stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią 111
  • Rozdział 9. Opioidowe leki przeciwbólowe 113
  • Mechanizm działania opioidów 113
  • Podwójny mechanizm działania niektórych opioidów 114
  • Mechanizm działania antagonistów receptorów opioidowych 115
  • Podział opioidów 115
  • Podział opioidów ze względu na siłę działania 115
  • Podział opioidów ze względu na sposób oddziaływania na receptory opioidowe 116
  • Leki opioidowe pozbawione działania przeciwbólowego 116
  • Opioidy dostępne w Polsce 119
  • Morfina (Doltard, Sevredol, Oramorph 121
  • Fentanyl (Effentora, Durogesic, Instanyl 121
  • Kodeina (Thiocodin, HERBAPini 122
  • Oksykodon (Accordeon, Targin, Reltebon 123
  • Metadon (Misyo, Sublana 124
  • Buprenorfina (Bunondol, Melodyn, Transtec 124
  • Tramadol (Adamon SR, Poltram, Oratram 124
  • Tapentadol (Tadomon, Binatta, Palexia Retard 125
  • Naltrekson (Naltex i Adepend 125
  • Nalokson (Nyxoid, Naloxonum hydrochloricum WZF 127
  • Skuteczność opioidów 127
  • Ból około- i pooperacyjny 128
  • Ból nowotworowy 129
  • Ból pourazowy 129
  • Ból migrenowy i napięciowy ból głowy 129
  • Ból zęba i po ekstrakcji zęba 130
  • Porównanie czasu i szybkości działania opioidów 130
  • Opioidy II stopnia drabiny analgetycznej 131
  • Opioidy III stopnia drabiny analgetycznej 131
  • Innowacyjne postacie leków z opioidami 132
  • Podanie doustne 133
  • Systemy transdermalne 134
  • Aerozole donosowe 137
  • Tabletki podjęzykowe 139
  • Lamelki i tabletki podpoliczkowe 142
  • Działania niepożądane opioidowych leków przeciwbólowych 145
  • Zjawisko tolerancji 145
  • Uzależnienie psychiczne 146
  • Zależność fizyczna 146
  • Nudności i wymioty 147
  • Depresja ośrodka oddechowego 148
  • Hiperalgezja opioidowa 149
  • Zatrzymanie moczu 149
  • Istotne interakcje leków opioidowych 149
  • Interakcje opioidów i leków działających depresyjnie na OUN 149
  • Interakcje opioidów i leków działających depresyjnie na ośrodek oddechowy 150
  • Interakcje opioidów i leków zwiększających stężenie serotoniny w OUN 150
  • Uzależnienie od opioidów 154
  • Czynniki ryzyka 154
  • Objawy uzależnienia 154
  • Ryzyko zdrowotne związane z uzależnieniem 155
  • Patomechanizm uzależnienia 155
  • Pomoc uzależnionym z perspektywy farmaceuty 155
  • Leczenie uzależnienia 156
  • Programy redukcji szkód 156
  • Stosowanie opioidów w czasie ciąży 158
  • Stosowanie opioidów w ciąży w krajach Unii Europejskiej 158
  • Stosowanie opioidów w ciąży a zagrożenia dla matki i płodu 158
  • Ryzyko śmierci związanej z ciążą i przyjmowaniem opioidów 159
  • Ryzyko przedwczesnego porodu 159
  • Ryzyko wystąpienia wad rozwojowych u płodu 159
  • Zespół abstynencyjny u noworodków 161
  • Stosowanie opioidów w czasie karmienia piersią 162
  • Wpływ stosowania opioidów przez kobiety karmiące na dziecko 164
  • CZĘŚĆ III FARMAKOTERAPIA BÓLU 173
  • Rozdział 10. Ból migrenowy 175
  • Rodzaje bólów głowy 175
  • Leki do stosowania doraźnego 177
  • Znaczenie NLPZ w leczeniu migreny 177
  • Paracetamol i metamizol w terapii migreny 177
  • Tryptany w leczeniu migreny 179
  • Znaczenie metoklopramidu w leczeniu migreny 180
  • Leki stosowane w profilaktyce migreny 180
  • Pozostałe preparaty stosowane w profilaktyce migreny 183
  • Leki na migrenę w czasie ciąży 184
  • Leki na migrenę w czasie karmienia piersią 184
  • Rozdział 11. Ból oka 187
  • Przyczyny bólu oka 187
  • Ból oka związany ze wzrostem ciśnienia śródgałkowego 188
  • Oczne leki przeciwbólowe 189
  • Rozdział 12. Ból ucha 191
  • Leczenie bólu ucha 191
  • Preparaty pomocnicze stosowane w bólu uszu 193
  • Kiedy zasugerować wizytę u lekarza 194
  • Profilaktyka infekcji ucha 195
  • Rozdział 13. Ból zęba 197
  • Przyczyny bólu zęba 197
  • Rekomendacja wizyty u stomatologa 198
  • Leczenie bólu zęba 198
  • Rozdział 14. Ból w klatce piersiowej 201
  • Definicja, klasyfikacja oraz różnicowanie bólu w klatce piersiowej 201
  • Definicja i charakterystyka bólu w klatce piersiowej 201
  • Klasyfikacja bólu w klatce piersiowej 202
  • Metody różnicowania bólu w klatce piersiowej 202
  • Leki stosowane w leczeniu bólu w klatce piersiowej 202
  • Leki stosowane w bólu o podłożu kardiologicznym 202
  • Leki stosowane w leczeniu bólu w klatce piersiowej o podłożu niekardiologicznym 204
  • Różnicowanie przyczyn bólu w klatce piersiowej w codziennej praktyce 205
  • Rozdział 15. Ból brzucha 209
  • Klasyfikacja bólu brzucha 209
  • Objawy towarzyszące 211
  • Konieczność skierowania pacjenta do lekarza 211
  • Leki stosowane w leczeniu bólu brzucha 212
  • Leki działające rozkurczowo 212
  • Leki przeciwbólowe 213
  • Leki stosowane w refluksie 213
  • Leki modulujące motorykę jelit 213
  • Preparaty dodatkowe 214
  • Leczenie bólu brzucha w zależności od przyczyny 214
  • Zapalenie woreczka żółciowego i kolka żółciowa 214
  • Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy 215
  • Kolka nerkowa 216
  • Kolka jelitowa 217
  • Kolka wysiłkowa 218
  • Zespół jelita nadwrażliwego (IBS 218
  • Zespół czynnościowego bólu brzucha (FAPS 219
  • Dodatkowe zalecenia 220
  • Diety eliminacyjne 220
  • Wskazówki praktyczne 220
  • Rozdział 16. Bolesne miesiączkowanie 225
  • Definicja, klasyfikacja i objawy bolesnego miesiączkowania 225
  • Bolesne miesiączkowanie pierwotne 225
  • Bolesne miesiączkowanie wtórne 226
  • Objawy bolesnego miesiączkowania 226
  • Wpływ czynników środowiskowych na bolesne miesiączkowanie 226
  • Postępowanie w leczeniu bolesnego miesiączkowania 226
  • Leki przeciwbólowe i spazmolityczne stosowane w terapii bólu menstruacyjnego 227
  • Hormonalne środki antykoncepcyjne 228
  • Preparaty ziołowe oraz suplementacja 228
  • Niefarmakologiczne metody łagodzenia bólu menstruacyjnego 228
  • Rozdział 17. Reumatoidalne zapalenie stawów 231
  • Przyczyny, czynniki ryzyka oraz rozpoznanie RZS 231
  • Przyczyny RZS 231
  • Rozpoznanie RZS 232
  • Różnicowanie RZS i choroby zwyrodnieniowej stawów (ChZS 232
  • Leczenie RZS 232
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w RZS 233
  • Glikokortykosteroidy (GKS 234
  • Leki modyfikujące przebieg choroby (DMARD 235
  • Konwencjonalne syntetyczne DMARD 236
  • Biologiczne DMARD 238
  • Ukierunkowane syntetyczne DMARD 239
  • Wskazówki dotyczące bezpieczeństwa stosowania leków DMARD 239
  • DMARD a alkohol 239
  • DMARD a prowadzenie pojazdów 239
  • DMARD a szczepienia 239
  • DMARD a promieniowanie UV 239
  • Leczenie RZS u osób w wieku reprodukcyjnym 240
  • Leczenie RZS u kobiet w ciąży 240
  • Niefarmakologiczne metody leczenia 240
  • Rola aktywności fizycznej w reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS 240
  • Rozdział 18. Choroba zwyrodnieniowa stawów 243
  • Definicja, przyczyny i objawy ChZS 243
  • Przyczyny i czynniki ryzyka ChZS 243
  • Objawy ChZS 244
  • Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów (ChZS 244
  • Leczenie niefarmakologiczne ChZS 245
  • Leczenie farmakologiczne 245
  • Iniekcje dostawowe GKS 248
  • Preparaty na regenerację chrząstki stawowej 248
  • Alternatywne formy terapii ChZS 252
  • Rozdział 19. Dna moczanowa 257
  • Definicja, przyczyny i objawy dny moczanowej 257
  • Definicja dny moczanowej 257
  • Przyczyny i czynniki ryzyka wystąpienia dny moczanowej 257
  • Objawy dny moczanowej 258
  • Leczenie dny moczanowej 259
  • Terapia zmniejszająca stężenie kwasu moczowego we krwi (ULT 259
  • Profilaktyka napadów dny moczanowej 261
  • Leczenie ostrego napadu dny moczanowej 262
  • Leki ziołowe stosowane w dnie moczanowej 263
  • Profilaktyka dny moczanowej 263
  • Rozdział 20. Zespół cieśni nadgarstka 267
  • Leczenie cieśni nadgarstka 268
  • Leczenie niefarmakologiczne 268
  • Farmakoterapia 269
  • Rozdział 21. Fibromialgia 271
  • Zalecenia niefarmakologiczne 272
  • Rozdział 22. Ból kolana i łokcia 275
  • Ból kolana 275
  • Przyczyny bólu kolana 275
  • Niefarmakologiczne leczenie bólu kolana 275
  • Farmakologiczne leczenie bólu kolana 276
  • Ból łokcia 277
  • Przyczyny bólu łokcia 277
  • Niefarmakologiczne leczenie bólu łokcia 279
  • Farmakologiczne leczenie bólu łokcia 279
  • Rozdział 23. Ból i zapalenie ścięgna 281
  • Diagnostyka 281
  • Rozdział 24. Ostroga piętowa 285
  • Różnicowanie 286
  • Zalecenia i leczenie niefarmakologiczne 286
  • Rozdział 25. Ból związany ze zwichnięciem, skręceniem i złamaniem 289
  • Diagnostyka urazowa 289
  • Rozdział 26. Zakwasy 293
  • Różnicowanie DOMS 293
  • Metody leczenia DOMS 294
  • Interwencje niefarmakologiczne 294
  • Interwencje farmakologiczne 295
  • Rozdział 27. Haluksy 297
  • Toksyna botulinowa 298
  • Postępowanie niefarmakologiczne 298
  • Leczenie zachowawcze 298
  • Interwencja chirurgiczna 298
  • Rozdział 28. Ból kręgosłupa 301
  • Leki miorelaksacyjne 303
  • Leki opioidowe 303
  • Paracetamol 304
  • Leki przeciwdepresyjne 305
  • Leki przeciwdrgawkowe 305
  • Kapsaicyna 305
  • Termoterapia i krioterapia 306
  • Akupunktura 307
  • Rozdział 29. Ból neuropatyczny 309
  • Patomechanizm 309
  • Leczenie bólu neuropatycznego 309
  • Neuralgia 310
  • Neuralgia trójdzielna 310
  • Neuralgia popółpaścowa 311
  • Bolesna polineuropatia cukrzycowa 312
  • Rwa kulszowa 313
  • Postępowanie w rwie kulszowej 314
  • Rozdział 30. Ziołolecznictwo w leczeniu bólu 317
  • Zioła w leczeniu bólu 317
  • Dzika róża (Rosa canina 317
  • Dziurawiec pospolity (Hypericum perforatum 318
  • Hakorośl rozesłana (Harpagophytum procumbens 319
  • Imbir lekarski (Zingiber officinale 320
  • Lepiężnik różowy (Petasites hybridus 320
  • Ostryż długi (Curcuma longa 321
  • Papryka roczna (Capsicum annuum 321
  • Wiązówka błotna (Filipendula ulmaria 322
  • Wierzba biała (Salix alba 322
  • Wrotycz maruna (Tanacetum parthenium 323
  • Kwasy tłuszczowe omega 324
  • Rozdział 31. Medycyna alternatywna w leczeniu bólu 327
  • Aromaterapia 328
  • Tai Chi (Taijiquan 329
  • Chiropraktyka 329
  • Homeopatia 329

Przedmowy

Przedmowa

Leczenie bólu z perspektywy farmaceuty PRZEDMOWA DO WYDANIA I Drodzy Farmaceuci i Technicy Farmaceutyczni! Oddajemy w Wasze ręce kolejny tom Zeszytów, tym razem w całości poświęcony zagadnieniom związanym z bó lem. Ból towarzyszy większości znanych chorób i ich powikłaniom, więc wydanie niniejszego tomu było dobrą okazją do omówienia różnych schorzeń wymagających stosowania leków przeciwbólowych, którym raczej nie poświęcimy osobnego podręcznika. W pierwszej części opisaliśmy dostępne na rynku: niesteroidowe leki przeciwzapalne i inne nieopioidowe leki przeciwbólowe oraz opioidy, ze szczegółowym opisem stosowania nowych postaci leku, które coraz bardziej zy skują na znaczeniu. Działanie i zastosowanie kooanalgetyków takich jak leki przeciwdepresyjne i przeciwpadacz kowe omówiono przy konkretnych jednostkach chorobowych. Szczególną uwagę poświęciliśmy tym chorobom i dolegliwościom, z którymi pacjent zgłasza się w pierwszej ko lejności do farmaceuty. Przedstawiliśmy więc ważne elementy wywiadu z pacjentem cierpiącym na ból w klatce piersiowej, ból brzucha (z uwzględnieniem kolki nerkowej i jelitowej, IBS i bóli miesiączkowych), migrenę, ból zęba, oka, ucha oraz ból pleców i bóle mięśniowo-stawowe.

W obszernych rozdziałach opisaliśmy takie jednostki jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapa lenie stawów, dna moczanowa, neuropatia i neuralgia. Przy okazji omawiania fibromialgii, poruszyliśmy temat coraz powszechniejszego użycia małej dawki naltreksonu (LDN). Dużą część Zeszytu poświęciliśmy surowcom naturalnym: przeciwbólowym lekom ziołowym i suplementom die ty na bóle kręgosłupa i „regenerację stawów”, wskazując co o ich skuteczności i bezpieczeństwie mówią wiary godne badania kliniczne, przeglądy systematyczne i wytyczne. Z uwagi na bardziej naukowy charakter tego tomu, zdecydowaliśmy się rozbudować leksykon, wyjaśniając w pro stych słowach co oznaczają różne pojęcia związane z medycyną opartą na faktach (EBM). Serdecznie dziękuję lek. Kasprowi Uznańskiemu za praktyczne uwagi dotyczące wywiadu z pacjentem, lek. Ka tarzynie Paciorek-Kowal za konsultacje dotyczące zagadnień okulistycznych i lek.

stom. Michałowi Lenikowi za pomoc w omówieniu tematu bólu zęba. Największe podziękowania kieruję do dr. n. farm. Szczepana Mogilskiego z Katedry Farmakodynamiki Wydzia łu Farmaceutycznego UJ CM, którego nieocenione wsparcie merytoryczne wyniosło nasze opracowanie na wyż szy poziom. mgr farm.

Paweł Konrad Tuszyński Dyrektor ds. naukowych grupy opieka.farm Kraków, 23.06.2019 16

Przedmowa

Przedmowa PRZEDMOWA DO WYDANIA II Szanowni Czytelnicy! Z radością prezentujemy Wam kolejne wydanie podręcznika o leczeniu bólu i lekach przeciwbólowych. W związku z tym, że od ostatniego wydania upłynęły ponad 4 lata, w podręczniku dokonano bardzo wielu zmian – za zasadzie większą jego część napisano na nowo.

Ponadto: ■ Zastosowano nową szatę graficzną i styl cytowania, ■ Zaktualizowano treści o nowe wytyczne, przeglądy systematyczne i wyniki badań, ■ Dodano nowe preparaty i omówienie nowych postaci leków (w szczególności opioidowych), ■ Dodano rozdział omawiający skuteczność leków opioidowych w różnych wskazaniach, a także omówienie ich działań niepożądanych i ryzyka uzależnienia, ■ Poszerzono treści związane z tematyką interakcji, ■ Rozwinięto rozdziały dotyczące bezpieczeństwa stosowania leków w czasie ciąży i karmienia piersią, ■ Uzupełniono rozdział o bólu brzucha o treści omawiające szczegółowo jego różnicowanie i dobór prepara tów w zależności od objawów, ■ Dodano rozdziały o różnicowaniu i skuteczności leków przeciwbólowych w leczeniu różnych bóli stawo wych takich jak ból kolana, łokcia, pięty, ścięgna czy nadgarstka, ■ Zaktualizowano rozdział o bólu krzyża. Podręcznik uzupełniono też o liczne schematy i ilustracje. Mamy nadzieję, że w obecnej formie będzie cenną pomocą nie tylko dla farmaceutów, ale też lekarzy, fizjoterapeutów i studentów tych kierunków.

mgr farm. Paweł Konrad Tuszyński Dyrektor ds. naukowych 3PG Kraków, 13.10.2023 17

Fragmenty książki

Rozdział 1. Powstawanie bólu

Najczęściej dotyka dużych zom, są pięć razy bardziej narażone na stawów w tym biodrowego, kolanowego, ale rozwinięcie się ChZS niż stawy nieuszko dzone, 243 […]

Leczenie bólu u dzieci

Leczenie bólu z perspektywy farmaceuty ■ czynniki genetyczne – jest czynnikiem WSKAZÓWKA PRAKTYCZNA d ryzyka w 11 podtypach ChZS, ■ przeciążenie stawów (np. w wyniku pracy Pacjenci cierpiący na ChZS skarżą się na fizycznej, przewlekłego, intensywnego ból, który nasila się podczas aktywności, wysiłku fizycznego, uprawiania sportów sztywność stawów po spoczynku oraz obciążających stawy). uczucie „chrupania” w kościach. WSKAZÓWKA PRAKTYCZNA d LECZENIE CHOROBY Zwyrodnienie stawów może dotyczyć ZWYRODNIENIOWEJ STAWÓW także osób młodszych, ale w tej grupie (CHZS) najczęściej związane jest z wcześniejszy Leczenie przyczynowe choroby zwyrodnie mi urazami bądź anatomicznymi wadami. niowej stawów nie jest dostępne.

244 […]

Leczenie bólu u dzieci

W przypad- Research and Quality (US). ku stawów biodrowych skuteczność miejsco wych preparatów jest mniejsza ze względu na WSKAZÓWKA PRAKTYCZNA d głębokie umiejscowienie stawów (Katz, Arant i Loeser, 2021). Szukając informacji na temat dawkowania substancji leczniczej, w anglojęzycznej li teraturze możesz się spotkać ze skrótami takimi jak np. bid. Oznaczenie te informu ją, ile razy dziennie ma być dawkowana substancja.

BID oznacza stosowanie dwa razy dziennie, TID – trzy razy dziennie, QID – cztery razy dziennie. 246 […]

Leczenie bólu u dzieci

Tabela 55 Podział dawek NLPZ stosowanych w ChZS NLPZ Mała dawka Średnia dawka Duża dawka sól potasowa 50 mg / 2 × dz. 50 mg / 3 × dz. 50 mg / 4 × dz. (tylko w RZS i ChZS) diklofenaku sól sodowa 50 mg 75 mg / 2 × dz. 50mg / 4 × dz. lub 100 mg o przedłużonym diklofenaku uwalnianiu / 2 × dz. (tylko w RZS) ibuprofen 400 mg / 3 × dz. 600 mg / 2-3 × dz. 800 mg / 4 × dz. ketoprofen 25–50 mg / 3 × dz. 75 mg / 3 × dz. Natychmiastowe uwalnianie: 300 mg/dz. (w dawkach podzielonych) Przedłużone uwalnianie: 200 mg/ dz.

naproksen 250 mg / 3 × dz. 500 mg / 2 × dz. 1250 mg/dz. (w dawkach podzielonych) sól sodowa 275 mg / 3 × dz. 550 mg / 2 × dz. 1375 mg/dz. (w dawkach podzielonych) naproksenu piroksykam 10 mg / 4 × dz. 20 mg / 4 × dz. 40 mg / dz. (niewskazane w RZS i ChZS) meloksykam 7,5 mg / 4 × dz. 7,5 mg / 4 × dz. 15 mg / 4 × dz. celekoksyb 200 mg / 4 × dz.

w połączeniu z paracetamolem (Doreta, Poltram Combo) mogą zmniejszać natężenie bólu 247 […]

Leczenie bólu u dzieci

252 […]

Leczenie bólu u dzieci

m.in. ablacje nerwów, artroskopię kolan czy wstawienie endoprotez stawów biodrowych — Terapia zimnem (Yao i in., 2023). Terapia zimnem jest stosowana przez pacjentów przede wszystkim w celu zmniejszenia obrzęku stawów, rozluźnienia mięśni oraz redukcji bólu. t Tabela 57 Przykłady produktów o działaniu rozgrzewającym postać składnik aktywny przykłady preparatów plastry rozgrzewające kapsaicyna, salicylan glikolu Prel-red (kosmetyk) żelazo, węgiel aktywowany Apap Thermal, Pyralgina Thermal Hot (wyroby medyczne) maści rozgrzewające wyciąg z pieprzowca Neo-Capsiderm (kosmetyk) wyciąg z bursztynu Maść bursztynowa (produkt leczniczy) wyciąg z goździków Neuro terapia żel (wyrób medyczny) maści wieloskładnikowe Balsam z sadła świstaka, Perskindol Active Classic żel (wyroby medyczne).

kompresy żelowe – Nexcare ColdHot, ResMed kompres (wyroby medyczne) 253 […]

Leczenie bólu z perspektywy farmaceuty Wydanie II (2023)
Zobacz w księgarni
Jesteśmy częścią 3PG | Pharmaceutical Publishing & Promotion Group. 3PG